Dyshidrotický ekzém na rukou a jak ho zvládnout při tvoření

Dyshidrotický ekzém na rukou se projevuje drobnými, silně svědivými puchýřky na dlaních, bocích prstů a mezi nimi. Pokud tvoříte šperky, můžete ho zhoršovat i při práci: kovové komponenty s niklem, vteřinová lepidla, pryskyřice, čisticí prostředky na stříbro nebo zpocené ruce v rukavicích. Léčbu určí dermatolog, doma ale můžete hodně udělat pro to, aby se ekzém nevracel.

Jak dyshidrotický ekzém poznáte

Začíná obvykle svěděním nebo pálením. Pak se objeví puchýřky velké jako špendlíková hlavička, naplněné čirou tekutinou, často nejdřív nahmatatelné pod kůží dřív, než je uvidíte. Po několika dnech zasychají a kůže se olupuje, hrubne a může praskat. Ekzém mívá tendenci se vracet, u někoho sezónně v teplém období, u jiného při stresu nebo po kontaktu s dráždivou látkou. Škrábání ho zhoršuje a otevírá cestu infekci.

Podobně může vypadat i plísňová infekce nebo jiný ekzém. Proto patří první výskyt k lékaři.

Co ho spouští a proč na tom záleží při tvoření

Přesná příčina dyshidrotického ekzému není vždy jasná, ale u části lidí hraje roli kontaktní alergie, nejčastěji na nikl nebo kobalt. Nikl přitom obsahuje řada levných kovových komponentů: zámky, nýtky, drátky, ketlovací jehly i bižuterní kaplíky. Evropská pravidla sice omezují uvolňování niklu z předmětů, které jsou dlouho v kontaktu s kůží, u levných polotovarů z neznámých zdrojů ale jistotu nemáte. Dalšími spouštěči bývají lepidla a pryskyřice, rozpouštědla, leštidla na kovy a časté mytí rukou saponátem. Svou roli hraje i vlhko, pot a stres.

Alergologické vyšetření, takzvané epikutánní testy, pomůže zjistit, jestli u vás konkrétní látka reakci vyvolává. Pak víte, čemu se vyhnout.

Jak chránit ruce při výrobě šperků

• S pryskyřicí, lepidly a leštidly pracujte vždy v nitrilových rukavicích. Latexové mohou samy alergii vyvolat.
• Pod rukavici si dejte tenkou bavlněnou, která saje pot, a rukavice po čase vyměňte.
• Pokud reagujete na nikl, vybírejte komponenty z chirurgické oceli, titanu, ryzího stříbra nebo s výslovným označením bez niklu.
• Dělejte přestávky, kdy ruce necháte odpočinout a osušit.
• Po práci si ruce umyjte vlažnou vodou a jemným mýdlem bez parfemace, osušte je poklepáním a namažte.

Korálky navlékané holýma rukama obvykle nevadí. Sklo, přírodní kameny ani dřevo alergii na kov nevyvolávají, pokud nejsou povrchově upravené.

Každodenní péče o kůži

Kůže s ekzémem ztrácí přirozenou ochrannou bariéru, proto ji potřebuje pravidelně promazávat, i když zrovna nic nesvědí. Používejte krémy bez parfemace, víckrát denně a hlavně po každém mytí rukou. Na noc můžete nanést silnější vrstvu a natáhnout bavlněné rukavice. Myjte ruce jen tolik, kolik je potřeba, horkou vodu vynechte a nedrhněte je ručníkem. Při domácích pracích s čisticími prostředky noste rukavice.

Můj tip: Krém bych nechávala stát přímo na pracovním stole vedle krabiček s korálky. Když ho máte na očích, namažete se i uprostřed tvoření.

Léčba patří do rukou lékaře

Při výraznějším výsevu puchýřků předepisuje dermatolog obvykle léčivé masti, které zklidní zánět a svědění. Jejich výběr i délku používání určuje lékař a sami je dlouhodobě bez kontroly nepoužívejte. Pokud jsou puchýřky mokvavé, bolestivé, hnisají, šíří se nebo se ekzém vrací navzdory péči, objednejte se k dermatologovi co nejdřív.

Ekzém, který přijde v zimě kvůli suchu, v létě kvůli potu a mezitím kvůli lepidlu, se dá zvládnout. Chce to trpělivost.

Časté otázky

Je dyshidrotický ekzém nakažlivý?

Ne. Nepřenáší se dotykem ani sdílenými nástroji, takže s ním můžete dál tvořit s ostatními. Pokud se ale do rozškrábaných puchýřků dostane infekce, je potřeba ji léčit a ruce chránit.

Můžu s ekzémem dál vyrábět šperky?

Většinou ano, jen upravte práci. Vyhněte se holým rukám u lepidel a kovů, na kterých reagujete, a při výrazném výsevu puchýřků si dejte pauzu, dokud se kůže nezklidní. Otevřené ranky chraňte náplastí nebo rukavicí. Na drobnou práci s kleštěmi se hodí tenké nitrilové rukavice, které hmat tolik neomezují.

Pomůže změna komponentů?

Pokud máte potvrzenou alergii na nikl, ano. Komponenty bez niklu výrazně sníží kontakt s alergenem, a to při práci i při nošení vlastních šperků.

Zdroje

• Česká dermatovenerologická společnost ČLS JEP
• Státní zdravotní ústav
• Evropská agentura pro chemické látky